Azelaična [ azelainska ] kiselina

Azelaična kiselina je još jedan sastojak-tretman sa kojim sam upoznata još od 2017. godine ali nakon što mi je perioralni dermatitis postao životna lekcija, tek onda sam spoznala prave prednosti ove kiseline. Ukoliko vam je koža sklona crvenilu, rozaceji, aknama, začepljenim porama, miteserima, ožiljcima nakon bubuljica ili neravnoj teksturi onda će vas ovaj članak posebno zanimati. Također, da spomenem kako ova kiselina predstavlja odgovarajući tretman za kožu sa dermatitisom i psorijazom.

Interesantno je što pojedini sastojci ostaju relativno nepoznati a njihov potencijal neiskorišten, samo zato što sav fokus ide ka salicilnoj kiselini, glikolnoj kiselini i retinolu. Sa pravom, jer svaki od navedenih sastojaka je izuzetno koristan ali postoje određena stanja kože koja se mogu riješiti i na možda blaži način, ili čak mogu dobiti još bolje rezultate ako ih kombinujemo sa drugim sastojcima. Iznenaditi ćete se kada vam skrenem pažnju gdje smo svo vrijeme imali azelaičnu kiselinu (pred nosom) ali i kada saznate sa čime se može kombinovati za što uže pore.

Azelaična [ azelainska ] kiselina

Za sve ljubitelj(ic)e prirodne kozmetike i preparative biti će drago znati da je azelaična [ azelainska ] kiselina prirodno prisutna u ječmu, raži i žitu. Ipak, u sklopu preparative, najčešće se radi o formi azelaične kiseline koja je razvijena u laboratoriji zbog njene stabilnosti i efikasnosti. Kada sam čitala istraživanja koja su sprovedena sa ovim sastojkom, većinom se radilo o koncentraciji 15%-20% ali je moj utisak da je za široku upotrebu više nego dovoljna koncentracija od 10% pa i manje. Niže koncentracije je ranije bilo teško pronaći jer je azelaična kiselina u niskoj koncentraciji zeznuta za formulisati a da ne bude granulaste teksture. Za teže oblike akni i rozaceje bih ipak preporučila konsultaciju sa dermatologom u kojeg imate povjerenja dok je za sve one nesavršenosti za koje smatrate da možete sami riješiti azelaična kiselina u ponudi The Ordinary brenda iz moje perspektive idealan proizvod.

Azelaična kiselina djeluje kao nježni leave-on eksfolijans koji pomaže otčepiti pore kože te joj rafiniše površinu. Ona također značajno umanjuje faktore u koži koji dovode do osjetljivosti, neravne površine te koži dostavlja benefite antioksidansa. Iako nije u potpunosti potvrđena, postoji teorija o mehanizmu djelovanja ove kiseline. Smatra se da azelaična kiselina manifestuje svoja antibakterijska svojstva tako što sprečava sintezu membranskog proteina kod aerobnih i anaerobnih bakterija, posebno Staphylococcus epidermidis i Propionibacterium acnes. Acne vulgaris također dovodi pod kontrolu tako što normalizuje proizvodnju keratina. Azelaična kiselina je efektna i kod tretiranja upalnih ali i neupalnih lezija. Može se reći da azelaična kiselina ima radarsku sposobnost da prekine tj. zaustavi ono što kožu iritira.

Kako azelaična kiselina djeluje u poređenju sa AHA i BHA?

Ova tri sastojka imaju sličnosti, ali i neke veoma interesantne različitosti. Iako azelaična kiselina može koži pružiti eksfolijaciju kada je pravilno formulisana – efekat eksfolijacije ne dolazi na isti način, niti je istog nivoa kao kod npr. glikolne ili mliječne kiseline (AHA) ili salicilne kiseline (BHA). Sa druge strane, azelaična kiselina pruža dodatne benefite koje ne dobijamo od AHA i BHA (pogotovo kada je riječ o popravljanju izgleda neravnomjerne teksture kože).

Ne postoji razlog da korištenje jedne kiseline isključuje korištenje ostalih. AHA i BHA se mogu kombinovati sa azelaičnom kiselinom i zajedno mogu dati idealne rezultate kod različitih stanja (od neravnina, neujednačenog tena pa do nesavršenosti uslijed starenja).

Azelaična kiselina i akne

Ako ste ikada koristili Benzoyl Peroxide za tretiranje akni, mislim da bi zaista trebali razmotriti mijenjanje pristupa : što znači, potpuno napuštanje Benzoyl Peroxide i prebacivanje na azelaičnu kiselinu. Nadam se da me nećete pogrešno shvatiti, znam da je ovaj sastojak pomogao mnogima ali tokom vremena može postati iritantan i agresivan.

Uzmimo za primjer istraživanje u sklopu kojeg je 580 ljudi bilo dato ili 15% azelaične kiseline, ili 5% Benzoyl Peroxida, ili 1% klindamycin (antibiotik). Rečeno im je da ono što im je dodijeljeno koriste svaki dan tokom 4 mjeseca. Rezultati? Klindamicin je potpuno bezveze, a azelaična kiselina se pokazala jednako efektivnom kao Benzoyl Peroxide. U prosjeku je uspjela smanjiti akne za 70% bez nuspojava koje ima Benzoyl Peroxide.

Šestomjesečno istraživanje sa 289 ljudi je pokazalo da 20% azelaična kiselina i 0.05% Tretinoin (Retin-A) daju identične rezultate u borbi protiv akni. Veoma slično studiji sa Benzoyl Peroxidom, azelaičnu kiselinu koža podnosi mnogo bolje i ne izaziva nuspojave koje sa sobom nosi Tretinoin. Mislim da je veoma korisno znati da je ova kiselina izuzetno korisna kod tretiranja upaljenih akni, pa čak i fungalnih akni, tako da smatram kako joj vrijedi pružiti šansu.

Ono što me možda najviše dojmilo je slijedeće kliničko istraživanje u sklopu kojeg je 85 osoba sa teškim slučajem akni bio dat na korištenje Accutane ili 20% azelaična kiselina. Nakon 6 mjeseci korisnici azelaične kiseline su 100% izliječili cistične akne, primjetili su 88% smanjenje mitesera i 70% smanjenje začepljenih pora. Gotovo identične rezultate je dao Accutane – najjači lijek za akne na svijetu! I ovakvo postignuće uopšte nije mala stvar.

Meni je tako žao što naši dermatolozi ne rade na edukaciji već se propisuju antibiotici i (Ro)Accutane kao od šale. A ako znate šta je Accutane, onda ste upoznati sa izuzetno teškim nuspojavama i rizicima. Ja sam tokom puberteta imala problema sa upornim aknama, obišla sve eminentne dermatologe u to vrijeme, moji se roditelji naplaćali gomilu novca za preglede i tretmane. Doživjela sam horore koje je doživio svako ko u BiH ima tu nesreću da se mora osloniti na dermatologa. A zašto? Da bi mi bila “prepisana” Avene preparativa koju sam svakako mogla kupiti u apotekama, da bi na meni isprobali sve moguće antibiotike i kao šlag na torti – da bi mi prepisali Accutane sa 17 godina. Što smatram katastrofom. A sve se moglo riješiti azelaičnom kiselinom, koju sada naručujem za nekih petnaestak maraka. I onda neka mi neko pohvali BiH dermatologa (bilo kojeg!) i neka mi neko počne pričati protiv The Ordinary brenda. Samo se nadam da promjene u vodstvu kompanije neće rezultirati skokom cijena (fingers crossed da neće).

Azelaična kiselina i rozacea

Iako je iznimno efikasna u tretiranju akni, u SAD-u je FDA prepisala prvenstveno kao tretman za rozaceu. U jednom istraživanju je 15% azelaična kiselina pokazala da kontroliše papulopustularnu rosaceu tokom perioda od 6 mjeseci, značajno umanjujući upalne lezije i crvenilo. Pretpostavlja se da je efektnost povezana antimikrobnim, antioksidansnim i protuupalnim dejstvima ove kiseline.

Kako koristiti?

Rezultati korištenja azelaične kiseline se mogu očekivati nakon mjesec dana, iako se potpuni benefiti očituju možda nakon dva mjeseca. Sa ovim sastojkom treba imati strpljenja, ali vjerujem da se isplati biti strpljiv. Možete je koristiti ujutro i uvečer, a ja preferiram da je koristim uvečer – ili kada se ujutro vratim iz noćne smjene. Prije i poslije korištenja uvijek treba oprati ruke, a tokom nanošenja izbjegavati oči i usne. Kod osoba tamne kože može doći do posvjetljenja tena a alergijske reakcije su izuzetno rijetke. U svakom slučaju, sa svakim novim sastojkom preporučljivo je isprobati ga na podlaktici i pratiti da li koža reaguje tokom 24h. U slučaju trudnoće i dojenja je najbolje pauzirati sa korištenjem. Korištenje krema sa zaštitnim UV faktorom je obavezno! Ne samo tokom korištenja azelaične, već i svake druge kiseline (AHA i BHA).

I za kraj, znate li u kojoj kremi za koju sigurno znate možemo pronaći azelaičnu kiselinu? Skinoren : koji sadrži 20% azelaične kiseline. Znate li da za svo vrijeme koje sam provela kod dermatologa niti jedan mi nije preporučio korištenje Skinorena? Izgleda da je bilo lakše prepisati Accutane a ne Skinoren. I to je još jedan od apsurda kroz koji znam da nisam jedina prošla. Znači, Skinoren u sebi ima veću koncentraciju azelaične kiseline a The Ordinary samo 10% što bi trebalo biti dovoljno efektno a neiritantno za gotovo svaku kožu.

The Ordinary Azelaic Acid Suspension 10% možete kupiti preko theordinary.com (7,20 € ) ili beautybay.com (6,25 € ). Obje stranice dostavljaju u BiH.

Kada se naručuje sa beautybay.com stranice za besplatnu dostavu mislim da se treba potrošiti €20 a kada se potroši manje od toga, vjerujem da dostava košta €4-5.

Kada se naručuje preko theordinary.com stranice za besplatnu dostavu treba potrošiti preko €25 a kada se potroši €25 i manje, onda dostava u BiH košta €5.